做24小时心电图要多久专家一次难以扑捉到有效诊断

做24小时心电图要多久,Holter即“动态心电图”，俗称“背盒子”往往一次心电图难以扑捉到有效的诊断依据，但患者又有明显自觉症状，所以多数情况下医生建议她们来进行心电的动态监测。动态心电图开长嘱还是临嘱动态心电图是记录动态心电图仪在患者日常生活状态下连续24小时或更长时间记录其心电活动的全过程，需要开长嘱。

1、什么是心电图的绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期

（1）绝对不应期：在组织兴奋后的最初一段时期内，不论再受到多大的刺激，都不能再引起兴奋，这段时间内的兴奋阈值无限大，兴奋性降低到0。时间相当于动作电位的峰电位时期。这时由于Na通道全部开放，或者全部失活，不能产生Na内流而产生动作电位。（2）相对不应期：在绝对不应期之后的一段时间内，给予组织大于阈强度刺激，有可能使组织产生新的兴奋性，且低于正常值。

（3）超常期：在相对不应期之后，细胞的可兴奋性可稍高于正常，用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期，这时Na通道虽未完全恢复，但是膜电位距离阈电位较近，容易引起兴奋。（4）低常期：兴奋性低于正常，即需要较强的刺激才能引起兴奋。时间上相当于正后电位。这时Na通道已经完全恢复，但是膜电位距离阈电位较远，不容易产生兴奋。

2、心电信号不应期问题

您这个一般不要随便去搞懂，这个是非常专业的。一般说来应用阈刺激高出24倍强度的刺激都不能引发兴奋冲动的时期，称为有效不应期，这个一般在200300毫秒。相对不应期，则是应用阈刺激不能，但是用24倍刺激可以引起扩布性激动反应的。这个大约是50100毫秒。两者相加成为总不应期。这是单个细胞的情况，一般有效不应期是相当于动作电位0相，1相，2相，和3相前半部，相对不应期是相当3相后半部分。

具体以心室肌为例，一般有效不应期是QRS综合波开始到T波的前半肢，而相对不应期则是T波的后半部分。具体您得看具体心率的快慢了。对吧其实这个不应期的概念应用很广的，这里不好一一描述了，这个是一个非常重要的概念。比如说我们分析心电图如果引入这个概念，你就可以比较深入的搞清楚很多事情了。否则你还没有入门。

3、动态心电图开长嘱还是临嘱

动态心电图是记录动态心电图仪在患者日常生活状态下连续24小时或更长时间记录其心电活动的全过程，需要开长嘱。长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱，有效时间在24h以上，当医生注明停止时间后失效；临时医嘱指一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处置、临时用药，有效时间在24小时内。

4、关于24小时心电图的问题

可以。最好停药三天后做，不会影响健康，能比较客观地反映早搏的动态，有利于进一步治疗。一般不会有问题的，影响不大的。可以复查。功能性室性早搏，吃心律平是治疗作用的，而且是需要长期服用的，不是一下就有效果的，现在你想做个全面的检查做24小时心电图，是想看一下现在的情况是什么样子，也就是你想看通过这段时间的药物治疗起到了什么效果，在这期间你继续服用心律平是没有太大关系的，因为你吃这个药不是一天两天了，是有一段时间了，这一天当中心律平多你的病情和本身具体情况影响不大，它是通过长期积累显现出来的，对检查的结果也就没有多大的影响，所以说吃心律平期间可以做24小时心电图。

5、做24小时心电图要多久,要做那些准备

24小时或以上，不用做什么准备，配合医生安装就可以。在做监测的时候注意正常活动就好，别太激动，现在做监测都很方便的在家也能做，你可以查查通心络科心电监护仪。是要带HOLTER吗？24小时背一个小盒子，可以记录心脏24小时的情况。Holter即“动态心电图”，俗称“背盒子”往往一次心电图难以扑捉到有效的诊断依据，但患者又有明显自觉症状，所以多数情况下医生建议她们来进行心电的动态监测。

背景知识：动态心电图(DynamicElectrocardiographyDCG)于1949年由美国Holter首创,故又称Holter心电图.国外80年代已在临床广泛应用，国内近几年迅猛发展，其仪器由磁带式记录发展为固态式记录、闪存卡记录，由单导、双导发展为12导联全记录。