强制性脊椎炎（强直性脊柱炎是“绝症”？）

强制性脊椎炎（强直性脊柱炎是“绝症”？）

强直性脊柱炎是临床中非常普遍的一种疾病，尤其是20~30岁年轻人，属于高发人群。研究发现，在我们国家强直性脊柱炎患病率已经达到0.3%。看似很少，可事实上，患者总数也不少。

许多患者有不明原因的腰疼或是盆腔位置疼痛，这应该是强直性脊柱炎导致的。

自然病因有许多，不论是先天因素或是环境要素，都对强直性脊柱炎的发病拥有深刻影响。

作为一种炎症性的自身免疫性疾病，强直性脊柱炎的治疗一直都是难题，许多患者都认为只要生病就没办法治疗，一切药物都失效，甚至成为“绝症”。

这也难怪，由于强直性脊柱炎的病理过程十分复杂，一方面炎症现象造成部分毁坏，而另一方面骨形成还在同时产生。

这俩过程既互不相关又相互作用，可谓相互依存特殊关系，正是这个原因，患者大多都是终生患病。

难道真的没法制吗？

其实事实并不是这样，临床之中对强直性脊柱炎医治能够运用好几种药物。

而常用，无非下列三类。

一、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药一直都是强直性脊柱炎患者的首选药物，可谓运用最多的药物之一。

尤其是对于脊椎和外围关节疾病的症状，运用非甾体类抗炎药能够明显地缓解患者疼痛和早晨的晨僵感。

目前应用最多和最普遍的就是cox2缓聚剂，例如美洛昔康和萘丁美酮。

但是新式高度选择性缓聚剂也很有效，更受大家的热捧，那便是常见的塞来昔布。

许多研究都做过相关报道，只需持续服食非甾体类抗炎药，患者的病况都会明显改进，尤其是在影像学上病理过程显著减缓。

但是，非甾体类抗炎药的不良反应也很明显，那便是消化道的损害和肾脏损害。

但是也不要担心，如今新型高选择性缓聚剂，副作用明显降低。

此外，重视个体化应用药物也是很有讲究的，这方面的问题或是依据病人的分辨为主。

二、肿瘤坏死因子拮抗剂

强直性脊柱炎不是自身免疫性疾病吗？如何还和肿瘤坏死因子联系上了？

这就要回归本质了，本质上这个疾病是因为炎症现象导致的，所以只要合理抑止炎症现象，就能达到治疗效果。

而肿瘤坏死因子拮抗剂就有了这一块的功效，经历了12~15年临床实验，许多有关药物安全性和功效都获得了国际认同。

尤其是典型的拮抗剂，依那西普能有效阻隔肿瘤坏死因子受体，靶向治疗危害发病机制里的重要环节。

甚至有科研人员下结论，每周用一次药，就能达到医治目地，是很经济方便的治疗方式。

并且一些新的有关药物也正在研发之中，例如戈利木单抗，目前也进入三期临床试验，可能过不了多久还会在市场上见到。

而我国自主研发的有关药物，例如强克等都是非常常见的，尤其是对于需要长期足量使用的患者而言，能够帮助这类人群缓解经济压力，是许多患者的首选药物。

三、缓解病况抗风湿药

首先明确一点，不吹不黑，现在还没有任何一种传统缓解病况抗风湿药物，被证实对强直性脊柱炎影像学和自然病情合理。

实质上，不论是在影片来看或是病理来看，这种药物效果都不太明显。

但是好在许多文献都记载了缓解病况抗风湿药，针对关节炎的有关评估指标具备十分出色的改善作用。

也就是说，患者应用以后，病症缓解是能够看见的，临床效果毋庸置疑。

在这类药物中，最传统常用便是柳氮磺胺吡啶。

柳氮磺胺吡啶可以在肠胃内溶解变成5-氨基水杨酸，从而具有抗炎免疫作用。

尤其是医治外围关节病症，获得了许多专家和学者的肯定。

此外相似的药物，也有莱弗米特及其甲氨蝶呤，各自有各自特性，医生也会依据患者实际情况挑选服药。

四、汇总

一提到免疫有关的病症，很多人觉得没得治，这无疑给患者带来了很多痛楚。

可事实上，即使不能痊愈的病症，也有许多治疗措施，强直性脊柱炎也是有很多药物可供选择的。

同时依据患者的差异情况及不同病况挑选合理的治疗方式也非常重要。

可是不容置疑，一旦出现严重的脊椎肌腱毁坏关节，早已部分结合，这种损害是很难改正的，不论是一切方案或是医治可能都非常有限。

因此对大多数患者来讲，做到早期诊断，早期治疗，长期缓解才是治疗的关键。

在生活中大家也要更为注意自己的腰背部难题，假如疼痛缓解很慢或是常常患病必需的时候也要去医院就诊，看看是不是强直性脊柱炎。

参考文献

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