四君子汤加减（很多健脾益气方由此加减而来，主治气虚、脾虚）

四君子汤加减（许多健脾益气方从而加减而成，主冶气虚、脾虚）

前边大家说了清热解毒方，说了开窍醒神的方，今天开始我们来讲一讲健脾胃的药方。

今天要讲述了四君子汤，看名字得到这里面有四味药。常说花中四君子，今天药中四君子。

四君子汤源于《鸡峰普济方》，由山参，白术，茯苓，甘草构成。

方中的山参如今一般用党参取代，确实气虚比较强大才用山参。

山参甘温养血，健脾开胃；白术苦温，健脾燥湿；茯苓甘淡，健脾滲湿；茯苓和白术共用，健脾祛湿之功更明显；炙甘草甘温，养血与立，调和诸药。

四味药组合起来便是养血健脾化湿，重在益气健脾，利湿幅度很弱的。

主要用于脾胃气虚证。体现为脸色萎白，语音低下，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉孱弱。

肠胃为后天之本，气血生化之源。脾胃虚寒，则气血生化不够，故脸色萎白，语音低下，气短乏力。

脾主肌肉四肢，肠胃既虚，有违濡养，故四肢乏力。

脾失健运，胃纳萎靡，湿由内部，故饮食降低，大便溏薄。

舌淡，苔薄白，脉孱弱，均是中焦脾胃气虚之象。

这一方用到十分普遍的，是胃气虚证的常见方，补气剂的基本方，许多的健脾益气的药方都在这一方的前提下发挥而成的。应用时抓住辨证要点，面白食少，气短无力，舌淡苔白，脉孱弱。

若呕吐，加半夏以降逆止呕。

胸膈痞满者，加枳壳、陈皮以行气宽胸。

心烦失眠者，加枣仁以宁心安神。

兼肾阳虚者，加附子以温肾助阳。

介绍几个四君子汤的变方。

一个就是异功散，便是四君子汤加上陈皮，陈皮是行气的，这个就使四君子补的气有活动，不会补了气，气又堵在那儿。

另一个就是六君子汤，看名字便是了解加了两味药，一个半夏，一个陈皮，半夏是降逆化痰祛湿的，陈皮是行气的，那样加上了以后，增强了祛湿行气的功效。适宜湿气比较重一点的。

而香砂六君子汤要在六君子汤的前提下加上了木香，砂仁。木香是行气醒脾的，砂仁是调中行气，温脾止泻的，因此加了两味偏温的药，适宜脾虚有点寒，发生腹疼、肚胀，泄泻一类的。

老规矩，文尾送上边歌一首。

四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以夏陈名六君，化痰滋补气虚佴。除去半夏名异功，或加香砂气滞使。

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